ABSTRACT
El objetivo de este artículo fue "comprender la construcción subjetiva del territorio de habitantes de la ciudad, el campo y el territorio indígena de la provincia de Bio Bio, Chile". En particular, se caracteriza y compara el relato de los participantes en torno a la construcción del territorio. Se investiga desde una perspectiva cualitativa, realizando una recolección de datos por medio de la combinación de dos estrategias: la deriva y la entrevista en profundidad. Los datos fueron analizados por medio del análisis temático de contenido. Los resultados se presentan en función de las temáticas teóricas estudiadas en cada territorio. Se concluye que la construcción subjetiva del territorio se ve marcada por la relación entre la materialidad y lo simbólico, la relación con otros y la experiencia emocional con los lugares.
O objetivo deste artigo foi "compreender a construção subjetiva do território de moradores da cidade, o campo e o território indígena da província de Bio Bio, Chile". Em particular, caracteriza-se e compararam a discursos dos participantes sobre a construção do território. Ele é investigado a partir de uma perspectiva qualitativa, realizando uma coleta de dados através da combinação de duas estratégias: deriva e entrevistas em profundidade, que foram analisadas pela análise temático de conteúdo. Os resultados são apresentados em termos de conteúdos teóricos estudados em cada território. Conclui-se que a construção subjetiva do território é marcada pela relação entre o material e o simbólico, relação com os outros, e experiência emocional com lugares.
The objective of this article was "to understand the subjective construction of the territory of inhabitants of the city, the countryside and the indigenous territory of the province of Bio Bio, Chile". In particular, the story of the participants about the construction of the territory is characterized and compared. It is investigated from a qualitative perspective, making a data collection through the combination of two strategies: the drift and the in-depth interview, which were analyzed through thematic analysis of content. The results are presented according to the theoretical themes studied in each territory. It is concluded that the subjective construction of the territory is marked by the relationship between materiality and symbolism, relationship with others and emotional experience with places.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Social Behavior , Social Conditions , Chile , Community-Institutional Relations , Geography , Psychology, Social , Interview , Qualitative Research , Spatial AnalysisABSTRACT
Introducción: en el tratamiento de la incompetencia de la safena mayor la radiofrecuencia y el láser se han asociado a neuralgia y otras complicaciones, debido a extensión de la lesión térmica. La escleroterapia con espuma abre un nuevo horizonte en el tratamiento de venas más complejas, alcanzando sin dolor las dilataciones epifasciales. Existe preocupación acerca de si esta técnica en el manejo de lesión troncular, eleva la posibilidad de una reapertura de la unión safeno-femoral. Nuestro grupo desarrolló un abordaje híbrido con termo-ablación con radiofrecuencia y esclero-espuma. Métodos: se incluyeron 87 pacientes con clasificación CEAP de C2-C4 con incompetencia y dilatación de la safena mayor documentado por ecografía dúplex. El manejo híbrido se realizó mediante acceso percutáneo ecoasistido de la safena mayor con el catéter corto de radiofrecuencia VNUS ClosureFAST, 2 cm distal a la unión safeno-femoral y bajo anestesia infiltrativa. Se llevó a cabo la termo-ablación de la unión safeno-femoral y safena mayor subyacente. Previo a la extracción del catéter se inyectaron 8 cc de espuma de cloruro de lapirio al 1 % en todos los casos (tasa de preparación con técnica de Tessari de 4:1). El seguimiento se llevó a cabo durante seis meses e incluyó dúplex de la pierna tratada para establecer la oclusión de la safena mayor y unión safeno-femoral. Resultados: 83 pacientes completaron el seguimiento. A 78 pacientes se les detectó oclusión de la safena mayor y unión safeno-femoral al sexto mes postoperatorio y cinco requirieron una segunda dosis de espuma en el segmento recanalizado. Siete pacientes reportaron dolor en el área inguinal en el postoperatorio inmediato. No se presentaron complicaciones mayores. Conclusiones: este es un reporte preliminar de un procedimiento híbrido que involucra el uso de energía térmica para ocluir completamente la unión safeno-femoral y tratar en el mismo tiempo quirúrgico la safena mayor y dilataciones epifasciales asociadas, sin la necesidad de utilizar energía térmica en el tronco safeno o el uso de flebectomía complementaria. La tasa de oclusión parece prometedora, pero es necesario un mayor seguimiento para poder establecer su verdadero alcance.
ABSTRACT Background: Treating the insufficiency of the Greater saphenous vein (GSV), using radiofrequency (RF) and LASER ablation have been associated to neuralgia and other complications due to the extension of the thermal injury. Foam sclerotherapy opened a new trend in the treatment of larger veins, reaching superficial varicosities, but the treatment of the GSV, raises the possibility of a quick reopening of the saphenofemoral junction (SFJ). Our group developed an approach that merges the benefits of thermal injury and foam sclerotherapy. Methods: 87 patients classified as C2-C4 (CEAP classification), 73 female, mean age: 58.4 with incompetence and dilatation of GSV where included in this study. Our Hybrid procedure was performed using ultrasound guided percutaneous access of GSV with a new short RF catheter (VNUS Closure FAST) distal to the SFJ under local anaesthesia. Thermal occlusion of the saphenofemoral junction (SFJ) and GSV subjacent segment was achieved. Just before retrieving the device, we injected 8cc of 1 % Lapidium Chloride foam using physiological gas. Duplex ultrasound was carried out to assess GSV and SFJ occlusion; follow-up was at completed 6 months. Results: 83 patients completed the follow-up period. 78 patients had their GSV and SFJ occluded at 6 months demonstrated by duplex ultrasound and 5 required a second dose of foam sclerotherapy. Four patients were lost during follow-up due to change of address. Seven patients reported pain in the groin area immediately after the procedure. There were no major complications. Conclusions: This is a preliminary report of a hybrid procedure that involves use of thermal energy to occlude the SFJ and treat at the same time the GSV and associated varicosities, without the need for further thermal usage of the venous trunk or the use of phlebectomy. This hybrid procedure combines the best of this two techniques, minimizing their disadvantages and potentiating their advantages. The occlusion rate seems promising but further studies should evaluate its effectiveness in time.
ABSTRACT
Se presentan dos estudios complementarios que tienen como objetivo analizar la gestión ambiental del municipio de Madrid, desde una perspectiva que considera diversas miradas: la ciudadana, la de los técnicos y la experta. Se ha utilizado el método mixto, que considera tanto técnicas cualitativas como cuantitativas para la recolección de datos. Entre otras, se recurrió al análisis documental, revisión de quejas ciudadanas presentadas al sistema de Sugerencias y Reclamaciones (SyR) del ayuntamiento (N = 932) y la realización de entrevistas a expertos y gestores locales. Los resultados entregan datos que permiten verificar problemas en la gestión y comunicación municipal que perpetúan los conflictos ambientales. En las conclusiones, se valora el rol de la educación ambiental como complemento de otros mecanismos inherentes a la administración (gestión, legislación, inversión). Se generan propuestas para mejorar la gestión ambiental desde la mayor participación y la comunicación con los ciudadanos, como forma de desarrollar acciones educativas y una gestión ambiental más eficiente desde la administración pública.
Two complementary studies, in which experts, technicians and citizens are consulted regarding communication campaigns and environmental management conducted by the City Council of Madrid. A mixed method is developed (qualitative and quantitative techniques) with interviews, educational campaigns and review of citizens' complaints to the municipality (N = 932). The results highlight some problems within local management and communication that maintain environmental conflicts. The conclusions seek to increase the value of environmental education and their different strategies, consistent in complementarity with other mechanisms inherent to public administration (management, legislation, investment). Some proposals are delivered to improve the management of resources and increase efficiency by the development of educational campaigns and communication with the citizens of this government.
Subject(s)
Environmental Management , Public Administration , SpainABSTRACT
La flebología, área del conocimiento de la patología vascular, ha sometido a revisión la nómina anatómica durante el último decenio. El desarrollo de los métodos de diagnóstico -particularmente, la ultrasonografía dúplex- ha permitido comprender de manera más clara la compleja anatomía venosa, más allá de la idea perpetuada durante siglos del sistema venoso como espejo del sistema arterial. Se presenta en este artículo una revisión de los consensos internacionales que han permitido desarrollar una terminología común, anatómica y fisiológica, requisito fundamental para el desarrollo del conocimiento al permitir comparar las historias clínicas y los trabajos de investigación.
Vascular Surgery societies have reviewed venous anatomical terms during the last decade, because with the advent of duplex ultrasound the understanding of both the anatomical and the physiological concepts need to be rewritten. Instead of being just mirror images of the arterial system, veins are complex, highly variable vessels. We present a comprehensive review of the different international consensus that should be learned in medical school, as well as in graduate programs and postgraduate courses for a better understanding at international settings.
Subject(s)
Veins , Terminology , Lower Extremity , AnatomyABSTRACT
El fenómeno de la angiogénesis ha sido conocido hace mas de 200 años, sin embargo, sola hasta ahora se están dilucidando sus principios. Los avances en cáncer han dado pie a un reconocimiento de factores de crecimiento que recientemente se están aplicando como opciones terapéuticas. Este artículo de revisión aborda el tema desde la óptica inicial de la terapia génica para inhibir la instauración del fenómeno de hiperplasia miointimal en lso injertos vasculares, así como también la utilización de factores especificos de crecimiento endotelial para regerar vasos en patología arterial de miembros inferiores. Por último, se expone la tendencia actual de manejar esta patología con terapia de células madre proangoblásticas
Subject(s)
Adult , Growth Substances , Neovascularization, Pathologic , Lower ExtremityABSTRACT
La baja incidencia de enfermedad cardiovascular en Francia llevó a la realización de estudios sobre la uva roja y sus productos (jugo y vino tinto), en los cuales se encontraron flavonoides y polifenoles derivados de difenilpiranos. Los flavonoides pueden contribuir a los efectos ateroprotectores, como se ha sugerido en varios estudios que muestran asociación entre la ingesta de flavonoides con un riesgo inferior a presentar eventos coronarios con respecto a la población general, lo cual se explica por los efectos antioxidantes y antiagregantes de estas sustancias. La baja incidencia de enfermedad vascular periférica y cardiovascular en otras regiones del globo, donde el consumo de vino es más raro, sugiere la posibilidad de un factor ateroprotector en la dieta, disponible para estas poblaciones. En el área del Caribe, la región norte de Sur América y América Central, existe un alto nivel de consumo de fríjol rojo en la dieta, por lo cual éste puede ser responsable de dicho efecto. Diseñamos un estudio prospectivo con una población de 20 voluntarios sanos que tomaron extracto de fríjol rojo durante 14 días como suplemento a su dieta. Se registraron mediciones de agregación plaquetaria , actividad antioxidante y niveles de polifenoles. Se demostró que el suplemento de la dieta con extracto de fríjol rojo aumenta los niveles de antioxidantes de bajo peso molecular en el suero; esto sugiere que dicho elemento puede ser el equivalente de los flavonoides de la uva roja en regiones donde su consumo es raro.
Subject(s)
Antioxidants , Arteriosclerosis , Platelet Aggregation Inhibitors , Latin AmericaABSTRACT
Se elaboraron dos vacunas experimentales (Vac-19 y Vac-28) de Hepatitis a Cuerpo de Inclusión (HCI) a partir de los serotipos 4,10 y 11, aislados en brotes de campo en el país. Las cepas se atenuaron por pasajes en huevos embrionados SPF (16 y 22 pasajes para ambas vacunas) y cultivo de células renales (3 y 6 pasajes respectivamente). Se utilizaron cuatro grupos (G) experimentales: G I y G II formado por 8 pollos cada uno, vacunados vía oral (4,4 DICC55/ml) con Vac-19 y Vac-28 respectivamente a la tercera semana y revacunados a los 35 días por igual vía y dosis. Los grupos G III y G IV con 5 pollos cada uno correspondieron a control positivo y negativo, ambos grupos sin vacunar, el primero solo desafiado con un pool de los serotipos 4,10 y 11, a los 45 días de edad y el último sin desafiar. Exámenes clínicos serológicos se realizaron previo y posterior a las vacunaciones y desafío. La respuesta inmune se midió, a través de Inmunodifusión en Gelosa (IDG) y Seroneutralización (SN) en Cultivo de Células Renales (CCR) por el método ß (200 DICC50/50*l). Mediante la prueba IDG se observaron reacciones positivas (100%) desde el día 43 en adelante en los grupos cavunados y desde el 55 en el grupo desafiado (GIII). Los Títulos Medios Geométricos (TMG) previo al desafío fueron G I de 1.194 y en G II 23.525. Con posterioridad al desafío se observó un TMG de 7.760 y . 305.736 respectivamente en ambos grupos. El G III tuvo un TMG de 640. No se observó signología clínica y mortalidad el desarrollo de la experiencia. Se concluye que solo Vac-28 originó protección a las aves, emdida por la respuesta inmune humoral, pero por las lesiones observadas en el grupo solo vacunado se debería continuar estudiando sucompleta atenuación